الفقرة رقم 2
القسم الأول
2-شرح مفصل لمواد سنة رابعة :
المهارات و الاتصالات السريرية 9 ساعات هذه المادة عبارة عن تمهيد للعملي و تحتاج لدراسة كبيرة في وقت قصير و مع أنها بشكل عام متوسطة الصعوبة إلا أن عدم معرفتك بالعملي و كيفية الفحص سيجعلها صعبة في نظرك
برنامج المادة : الأسبوع الأول هو أسبوع المحاضرات و ستنهي 3 محاضرات يوميا خلال هذا الأسبوع و ينتهي الجزء النظري . و بعدها تقسمون إلى 3 مجموعات رئيسية مجموعة جراحة و مجموعة أطفال و مجموعة باطنية و تدورون على الأقسام بمدة 3 أسابيع كل أسبوع بقسم و كل قسم له طريقته و برنامجه و عليك أن تتابع و تتكيف مع الوضع الجديد. بالعادة ستناقشون كل يوم موضوع معين حسب الجدول و لازم تكون محضر لا تتهزأ و بعض الدكاترة بيقعدون يناقشونكم في غرف و بعضهم يلفون وياكم على المرضى و يشرحون عندهم و طبعا طول اليوم على رجلك ما بتخلص إلا متكسر . وبعد هذه الأسابيع الأربعة الامتحان يأتي مباشرة. برامجها معقدة بالبداية بس بتتعود على النظام بالنهاية . و هناك أمر مهم أود أن ألفت النظر إليه وهو مسألة الغياب فلا يوجد هناك أسبوع حذف و إضافة و أي غياب عليك ستتحاسب عليه في التقييم فإياك و الغياب ولو يوم واحد . نظام الامتحان : 80 درجة للامتحان و 20 للتقييم و يتغير النظام كل سنة و لكن فقط ستقدم امتحان واحد بهذه المادة و لا يوجد فاينل يعني خلاص . الكتاب : طبعا لازم تراجع المحاضرات لأن عليها أسئلة كثيرة في الامتحان حوالي 60 % بالإضافة للكتاب المطلوب عليك وهو مكلاود ( حاولوا تبتدون فيه بالصيفي لو الإجازة ) و المهم هو أول 6 جباتر من الكتاب و الحفظ من الكتاب صعب فعليك أخذ ما تستطيع من المعلومات منه و ركز على الجداول الكتاب إذا ما مداك تقرأ الجبتر . الخلاصة أسئلة الامتحان تجيك من المحاضرات و الكتاب و إلي يقولوه الدكاترة بال rotation بعض الطلاب بيقول لك راجع بس الكتاب أنا أقول لك لازم تراجع المحاضرات مع الكتاب في سنة من السنين جابوا معظم الأسئلة من جداول الكتاب و تعقدوا الطلبة و سنة جابوا معظم الأسئلة من المحاضرات فخليكم انتوا وسط .
الجراحة 1 9 ساعات مدة المادة 9 ل 10 أسابيع تكون معظمها بمستشفى الملك عبد الله و مستشفيات أخرى مثل الرمثا و جرش و بسمة و المفرق و تختلف من سنة لسنة ، الدوام يبتدئ الساعة 8 صباحا و يقوم الطلبة بأخذ ال history+ physical examination إلى الساعة 9 و بعدها يجي الدكتور المعين لكم ويأخذ معكم الكيسات إلي تعجبه و يناقشها و طبعا إلي أخذها هو إلي يشرحها ، بالأسابيع الأولى سيكون التركيز على ال history و كل دكتور بيحبطكم و بيطلع لكم ألف علة في إلي كاتبينه و دكاترة الجراحة معظمهم malignant يعني تهزيء على مستوى يكرهون الواحد في عيشته ، الأسابيع الأخيرة سيكون التركيز على physical examination و نظام الامتحان الذي سأذكره لاحقا . ينتهي الدوام الساعة 11 و ربع هذا المفترض بس في دكاترة يسحبونها لل 12 و نص على حظكم و بعدها بريك للساعة 1 أو 2 و تبدأ فترة المحاضرات محاضرتين يوميا تقريبا ساعتين بس في محاضرات توصل لثلاث ساعات و أحيانا في نفس المحاضرة يطرح موضوعين أو أكثر فنتأخر و على هالحسبة ما بترجعون بيوتكم إلا على 5 . الوقت كالسيف و بتلاحظون الأسابيع تطير بسرعة و الوقت يركض فلا تتأخروا بالدراسة أنسوا نظام السيستم فالتعويض في الجراحة أو سنوات العملي بشكل عام صعب لأن واقعيا ما عندك غير ساعتين ثلاث يوميا و السبت و الجمعة . عدد المحاضرات 63 كما هو بالخطة و لكن واقعيا ستصل المحاضرات لل85 !!! و المواضيع التي ستم دراستها مرفقة بالأسف (المواضيع المضللة بنظري هي أهم المحاظرات ) : 1. Benign Breast Disorders
2. Malignant breast disorders 1
3. Surgical ethics
4. Pancreatitis
5. Peripheral Vascular occlusive Diseases
6. Benign and malignant liver tumors
7. Gastric malignancies
8. The esophagus
9. Hydatid disease
10. The vermiform appendix
11. Morbid Obesity
12. Principles of laparoscopic surgery
13. Neonatal intestinal obstruction and pyloric stenosis
- Intestinal atresia.
- Meconeum ilius
- Volvulus neonatorum.
- Intestinal duplication.
14. Congenital anomalies of upper GI tract and anterior abdominal wall defect
15. Shock
16. Bleeding Disorders and blood transfusion
17. Surgical infection
18. Adrenal & Parathyroid gland surgical disorders
19. Pre & post operative care & post operative complications
20. Multiple Injuries, First Aid & Triage
21. Pediatric Acute Abdomen
22. Abdominal mass in neonates and children
23. Urinary symptoms, investigation of the urinary tract and anuria
24. Incontinence & Neuropathic Bladder
25. Venous disorders & Lymphedema
26. Transplantation
27. Urinary Bladder Tumours
28. Aneurysms & Vascular anomalies
29.Maligmant breast disordes 2
30. Principles of Oncology
31. wound healing and its disorders
32. Cleft lip and palate: developmental abnormalities of the face, mouth and jaws
33. Compliation of gall stones & Obstructive Jaundice
34. Intestinal Obstruction
35. The thyroid gland and the thyroglosal tract
36. Traumatic injuries of abdominal organs
37. Pancreatic Tumors
38. Hernias, umbilicus and abdominal wall
39. Salivary glands disorders
40. Fluid, electrolyte and acid–base balance
41. Lower GI Bleeding
42. Inflammatory Bowel Diseases
43. Ischemic Heart Disease
44. Mediastinal disorders
45. Oral and oropharyngeal cancer
46. Diabetic Foot
47. Renal Tumours
48. Urinary Tract Infections
49. Cysts, ulcers , sinuses + fistulas
50. Colonic and rectal tumors
51. complication of peptic ulcer disease
52. Nutrition in Surgical Patients
53. Inguinal Surgical Conditions in children
54. congenital anorectal anomalies and Megacolon
55. Urinary Calculi
56. Testiculcer diseases, benign and malignant
57. Maxillofacial injuries
58. Painful perianal conditions
59. Prostate diseases
60. Head Trauma, investigations
61. Diverticulosis and mesenteric ischemia
62. Burns
63. Spinal Injuries
64. Brain Tumours
كتب الجراحة :
1-browse
2-bailey and love
3-forest
4-surgery recall
5-lecture note
6-shwartz
أول ثلاث كتب هم المطلوبين و الأهم هو بروز
كيف نراجع ؟ : في الجراحة يجب عليك الدراسة المتواصلة حاول في اليوم تقرأ بمعدل محاضرتين و أستغل الجمعة والسبت فما عندك غيرهم و المصيبة بالجراحة أن لديك كتاب وهو بروز و يجب مراجعته و الإطلاع على صوره التي من الممكن ورودها في الامتحان لا داعي لمراجعة كل الكتاب فهناك مجموعة جباتر مهمة يجب مراجعتها و إن ضاق الوقت مراجعة الجزء المتعلق بال physical examination و الصور نظام الدرجات : 20 درجة تقييم و الغياب و مقابلة ( المقابلة شغلة مستحدثة دقت عليهم و اخترعوها لنا وهي عبارة عن تحضير لموضوع و الإحاطة بجميع نواحيه و مراجعته من كل مكان و خصوصا bailey and love ثم تسأل فيه أنت و إلي وياك ( من 4 ل 5 أشخاص من نفس الجروب ) و الجروبات إلي بعدنا كانت المقابلة مفتوحة بجميع المواضيع !!! بالنهاية درجة التقييم تعتمد على الغيابات بشكل رئيسي و التقييم الله أعلم يقال حسب الاسم أو حسب الوسايط أو البنات لهم privilege بس بتكون الدرجة متوسط لمعظم الشعبة بين 13 ل 16 من 20 و نصيحة لا تغيبوا بالجراحة مهما كانت الظروف و خذوها فتوة مني ( الغياب في الجراحة حرااااااااااااااااااااااام
) 16 – 20 درجة لل mini osci : وهو عبارة عن صور تأتي من المحاضرات و من كتاب براوز لذلك فإن مراجعته مهمة و عادة تأتي صورة للأشياء المنتشرة common is common 20 – 24 درجة لل osci : وهو اختبار عملي عبارة عن أربع محطات محطتان history وأحد المحطات حالة urology و محطتان physical examination و أحدهما لفحص البطن و محاضرة دكتور كمال بني هاني تكفي و توفي . سأضيف في الأوسكي و الميني اوسكي. لاحقا .
نصائح للجراحة : 1-تحمل التهزيء وحاول أخذ ملاحظات من كلام الدكتور لا تضيع وقتك فمعظم المعلومات التي سترسخ بذهنك تعلمتها من التعامل مع المرضى 2-أقرأ الملاحظات التي تأخذها كل يوم لأنك لو قعدت تجمعها بالنهاية ما بيصير لك مجال تراجعها فراجعها يوم بيوم و استخلص معلومات منها لأن ما بيمديك ترجع لها مرة ثانية 3-الجراحة نظام بنائي بالبداية تهزيء و تهزيء و تهزيء و انتوا ضايعين و حتى مع المراجعة في تهزيء فيجب أن تبني عشان تتجنب جزء من التهزيء ، خليكم من التهزيء ركزت عليه واجد الزبدة أول ما تأخذ حالة أقراها من الكتاب عشان تعرف ويش تسأل و راجع المحاضرة المتعلقة بها و بهذي الطريقة إذا جتكم نفس الحالة بتعرفوا ويش تسألوا و بترسخ معلوماتكم و تضيفوا عليها 4-راجع محاضرة ال abdomen للدكتور كمال بني هاني في أول الأيام و اعد عليها مرة اخرى المحاضرة طويلة و يبي لها حفظ بس تفهمها طبقها باقي الأسابيع عشان تضمن درجتها بالعملي لأن في محطة عليها 100 % و الإجابة عليها سهلة و لكن تضيع الدرجات بسهولة إذا ما طبقت . 5-لا تغيب و لا تتهاون في الغياب لأن تقييمك على الغياب . 6-إذا لم تعرف الإجابة على سؤال قول ما أعرف لا تستهبل مواضيع امتحان الأوسكي لجروبنا : أول محطة : 25 years old man with rectal bleeding take history + what is your differential diagnosis + how to diagnosis it ? ثاني محطة : a 45 female with left loin pain take history + make 2 differential diagnosis + how to diagnose it ? ثالث محطة : examine the eye sign to thyrotoxicosis? لازم تفحص 5 أشياء exophthalmus + chemosis + lid lag + lid retraction + convergence رابع محطة : palpate the abdomen focusing on organomegaly ? لكل محطة 4 دقائق و انتبه في دكاترة ما ينبهونك أن وراك سؤالين و يخلونك على راحتك بالهستوري لحد ما يخلص وقتك و تروح عليك درجتين minimum المهم في الأوسكي هو التركيز ثم التركيز مواضيع أخرى مهمة يجب أن تلموا بها 1 examine the pulse- 2- examine the L.N 3- examine the arterial system = examine diabetic foot = examine lower limp for ischemia 4- examine the venous system = examine varicose vein 5 – examination of breast في مجسمات عندهم 6 - the rest of abdomen test : liver span + inspection + palpation + auscultation+ shifting dullness + fluid thrill مواضيع جروبنا للميني اوسكي : أولا 4 صور spot diagnosis يعني بس تشوف ويش في الصورة و تكتبه لكل سؤال دقيقة 1-double j tube 2-dermoid cyst 3-goiter 4-air under diaphragm 5-paraumblical hernia ثانيا 5 صور لكل صورة 5 أسئلة : 1- diverticulosis What is your diagnosis? Affect what age ? Give 2 symptom? How to diagnose it ? What part of GI does it usually occur in ? 2- cleft lip Diagnosis + classification At what age we do surgery to palate? To lip ? to ??to?? What is the complication of the condition ? 3- varicose vein What is your diagnosis? What vessel involve? What is the most common symptom ? Give two predispose factor ? Give to complication? 4- mastitis What is your diagnosis? What usually the cause? Which organ does usually infect? What can you find on palpation ? In 50 year old female what is the major cause? 5 – ulcer Describe the ulcer عندك 6 فراغات واحد منهم بونس و جمعت لكم مجموعة امثلة للأوسكي و الميني اوسكي بالصور لتتدربوا عليها و يمكن حظكم يضبط و يعيدوا لكم سؤال صعب أخلي الصور بالموضوع لأن في بعضها لا يجوز عرضها وبخلي المجموعة بملف لاحقا و نزلوه الصيفي
9 PUBLIC HEALTH ساعات
أسهل و ابيخ مادة بتمر عليكم بحياتكم الطبية ، الصيفي هذا بمعنى الكلمة لعبة و النجاح مضمون و لو راجعت للمادة أخر أسبوع تقدر تجيب فيها علامة . نظام المادة :
أول أربع أسابيع ستكون محاضرات من الساعة 8 ل 11 محاضرتين يوميا ، وبعدها أسبوع عملي و أسبوع أخر لتقديم البحث و بعده حوالي 10 أيام عن امتحان الفاينل نظام العملي :
هو عبارة عن يومين ل ثلاثة أيام كل جروب سيذهب مع دكتوره لمنطقة معينة و سيتم إخبار أهل القرية بقدومكم يعني لا تخافوا ما بتنطردوا واجد بالعكس بيظيفوكم قهوة و شاي و إلخ ، كل شخص عليه استبيان يمليه و لازم على الأقل يدخل 20 بيت و على نتائج الإستبيان ستحصل على المعلومات وستستخدمهما على برنامج ال SPSS وستتعرف عليه و على طريقته بالمادة إن شاء الله و مطلوب على كل طالب عمل بضعة جداول و كيس هستوري هذي عبارة عن هستوري مختصر عن حالة مرت عليك و يفضل تصورها وفي أشياء لازم تذكرها بالكيس مكتوبه بكتاب المادة إلي بتشتروه مع انه ما فيه فايدة و مو كل دكتور يطلب هالأشياء في دكاترة يطلبوا بس من السي أر و في دكاتره مو لازم 20 بيت و تقديم جداول . نظام الدرجات :
60 تقييم على العملي و الحضور و 40 لإمتحان الفاينل إمتحان الفاينل : الإمتحان كان وسط 80 سؤال حوالي 15 سؤال منه مسائل و في اسئلة تافهة و في حوالي 15 سؤال من برة ، بشكل عام وسط الإمتحان و تقدروا تجيبوا فيه علامة في اشياء دقيقة مثل تعريف البيئة في أي سنة او النسب في مادة دكتور حجازي جت عليها اسئلة بس بعد قليلة و ما تسوى تعور راسك على هالفتافيت .